3月28日，記者從安徽省衛(wèi)健委獲悉，自2018年初，我省創(chuàng)新實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)“兩卡制”管理試點(diǎn)。目前，“兩卡制”實(shí)現(xiàn)全省所有縣區(qū)全覆蓋。預(yù)計(jì)到2020年，將實(shí)現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約“兩卡制”所有縣區(qū)全覆蓋。
“兩卡制”實(shí)現(xiàn)全省所有縣區(qū)全覆蓋
據(jù)介紹，“兩卡制”是基本公共衛(wèi)生服務(wù)管理方式的變革，將工作中兩個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)用“卡”進(jìn)行形象化描述(不會(huì)發(fā)行實(shí)體卡)。其中，第一個(gè)“卡”的作用是“身份認(rèn)證”，居民在接受健康服務(wù)后，通過(guò)人臉識(shí)別、刷身份證或指紋識(shí)別等方式進(jìn)行身份認(rèn)證，確認(rèn)獲得基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。第二個(gè)“卡”的作用是“績(jī)效考核”，每位醫(yī)生有自己全省唯一工號(hào)，以自己工號(hào)登錄服務(wù)系統(tǒng)為居民提供服務(wù)，每做一項(xiàng)服務(wù)自動(dòng)記錄相應(yīng)的工作量到醫(yī)生的工號(hào)中，資金結(jié)算按照每個(gè)人的實(shí)際工作量進(jìn)行分配。
“‘兩卡制’是通過(guò)信息系統(tǒng)來(lái)確保基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的真實(shí)性和公平性。”安徽省衛(wèi)生計(jì)生委基層衛(wèi)生處相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，“兩卡制”的意義在于：確保基本公共衛(wèi)生服務(wù)的真實(shí)性；提高居民對(duì)醫(yī)改的獲得感和滿意度；增加基層衛(wèi)生人員工作積極性，并提升績(jī)效考核效率，考核工作主要通過(guò)信息系統(tǒng)定期自動(dòng)生成結(jié)果，減輕基層考核檢查工作負(fù)擔(dān)。
自2018年初，我省“兩卡制”管理試點(diǎn)已先后開(kāi)展第一批10個(gè)縣區(qū)、第二批16個(gè)縣區(qū)以及第三批22個(gè)貧困縣區(qū)，今年2月中旬第四批58個(gè)縣區(qū)(實(shí)現(xiàn)全省所有縣區(qū)全覆蓋)。目前，試點(diǎn)工作已在義安區(qū)、蒙城縣、肥東縣等縣區(qū)取得明顯成效。今年將啟動(dòng)家庭醫(yī)生簽約“兩卡制”管理模式，預(yù)計(jì)到2020年，實(shí)現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約“兩卡制”全省所有縣區(qū)全覆蓋。
“兩卡制”提高數(shù)據(jù)真實(shí)性
銅陵義安區(qū)作為試點(diǎn)之一，在2017年開(kāi)展“兩卡制”管理模式。不少村醫(yī)紛紛表示，兩卡制除了讓居民對(duì)公衛(wèi)服務(wù)的體驗(yàn)感升級(jí)以外，還改變了基層醫(yī)生的工作方式和績(jī)效考核模式。
義安區(qū)光輝村老洲鄉(xiāng)的毛小平是村醫(yī)戴海俊的老病患了，毛小平通過(guò)人臉識(shí)別系統(tǒng)登陸后，戴醫(yī)生在網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)上就看到了他所有的隨訪表單和體檢數(shù)據(jù)，“這些數(shù)據(jù)都是毛大叔之前去鎮(zhèn)衛(wèi)生室體檢上傳的結(jié)果，真實(shí)可靠，我們可以根據(jù)這些數(shù)據(jù)快速地了解他們的身體狀況。”戴海俊說(shuō)。
蒙城縣衛(wèi)計(jì)委副主任丁敏告訴記者，現(xiàn)在只有居民刷身份證后才能將服務(wù)數(shù)據(jù)錄入系統(tǒng)，一定程度上提高了居民健康檔案的真實(shí)性，從而解決了基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作中各種原因?qū)е碌姆?wù)不深入、健康數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性不高、慢病管理低水平等問(wèn)題。
如今，借助居民身份證與醫(yī)生績(jī)效卡這兩張卡片，實(shí)現(xiàn)了基層健康服務(wù)“兩精準(zhǔn)、兩實(shí)現(xiàn)、兩減免”的目標(biāo)，即精準(zhǔn)確認(rèn)服務(wù)對(duì)象，精準(zhǔn)記錄醫(yī)生服務(wù)工分值；實(shí)現(xiàn)服務(wù)的絕對(duì)真實(shí)性，資金分配的相對(duì)公平性；減輕基層抄錄填寫(xiě)數(shù)據(jù)檔案等不必要的負(fù)擔(dān)，免除逐級(jí)對(duì)下的現(xiàn)場(chǎng)檢查考核，由系統(tǒng)自動(dòng)生成數(shù)據(jù)進(jìn)行分析評(píng)價(jià)，盡可能減少到基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)頻率與時(shí)間。(陳旭 記者 王佳)
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